期刊简介

               本刊是由首都医科大学口腔医学院主办,国内外公开发行的口腔医学专业学术性期刊,主编是王邦康教授,编委会由全国各大口腔医学院校各学科专家组成,被评为中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊。本刊宗旨是紧密跟踪口腔医学科技发展,加强口腔专业有关新理论、新技术、新工艺等方面信息的报道和交流,促进口腔医学事业的发展。主要栏目有论著、临床报道、病例讨论、文献综述、国内外动态等。读者主要是各级口腔医疗、护理、教学、科研等方面人员以及研究生、大学生等。                

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  • 杂志名称:北京口腔医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生局
  • 主办单位:首都医科大附属北京口腔医院,北京口腔医学会
  • 国际刊号:1006-673X
  • 国内刊号:11-3639/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:北京市期刊最佳编辑质量奖(04)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
北京口腔医学杂志2014年第03期

用氯胺酮抑制颌面外科手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床研究

扈大为;石立新

关键词:氯胺酮, 瑞芬太尼, 痛觉过敏, 颌面部手术
摘要:目的:评价应用小剂量氯胺酮缓解颌面部手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的有效性和安全性。方法择期全麻下颌面部手术患者80例,随机分为氯胺酮组(n=40)和对照组(n=40),均采用静吸复合全身麻醉。静脉注射咪唑安定、丙泊酚、芬太尼和罗库溴铵麻醉诱导后,气管插管行机械通气。麻醉维持采用瑞芬太尼0.1~0.2ug/kg/min泵注,吸入七氟醚2%~3%,间断给予罗库溴铵维持麻醉。分别于缝皮时静脉给予0.5mg/kg氯胺酮(氯胺酮组)和相同剂量的生理盐水(对照组)。记录两组患者拔管时间、苏醒时间及再次要求镇痛的患者例数、曲马多用量和不良事件的发生情况。分别于苏醒后15min(T1)、30min(T2)、60min(T3)、120min(T4)进行 VAS、Ramsay评分。结果两组患者拔管时间、苏醒时间比较差异无统计学意义( P>0.05)。氯胺酮组要求镇痛人数(17/40)和曲马多用量(40.5mg)均低于对照组(25/40,70.6mg)(P<0.05)。患者苏醒后15min Ramsay评分氯胺酮组显著大于对照组(P<0.01),30min VAS评分对照组显著高于氯胺酮组(P<0.05)。两组患者不良反应无显著差异。结论颌面部手术瑞芬太尼麻醉后使用小剂量氯胺酮,可以有效缓解瑞芬太尼所致的痛觉过敏,无不良反应,临床应用安全可靠。